Dự kiến triển khai thử giấy chuyển tuyến bảo hiểm y tế điện tử từ 01/4/2024
- Thứ hai - 22/01/2024 20:36
- In ra
- Đóng cửa sổ này
Hiện nay, trong quá trình khám chữa bệnh, người bệnh có thể chuyển từ cơ sở khám chữa bệnh này sang cơ sở khác theo yêu cầu chuyên môn, kỹ thuật hoặc theo nguyện vọng cá nhân. Trong quá trình này người dân cần năm rõ những hình thức, quy định khi khám, chữa bệnh chuyển tuyến để đảm bảo quyền lợi của mình.
Hình minh họa
Các tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế hiện nay
Tuyến chuyên môn kỹ thuật được chia làm 4 tuyến như sau:
- Tuyến Trung ương và tương đương (tuyến 1);
- Tuyến tỉnh và tương đương (tuyến 2);
- Tuyến huyện, quận, thị xã và tương đương (tuyến 3);
- Tuyến xã, phường, thị trấn và tương đương (tuyến 4).
3 hình thức chuyển tuyến bảo hiểm y tế năm 2024
Hiện nay, có 03 hình thức chuyển tuyến bảo hiểm y tế, cụ thể như sau:
Thứ nhất, chuyển người bệnh từ tuyến dưới lên tuyến trên
- Chuyển người bệnh từ tuyến dưới lên tuyến trên liền kề theo trình tự như tuyến 4 chuyển lên tuyến 3, tuyến 3 chuyển lên tuyến 2, tuyến 2 chuyển lên.
- Chuyển người bệnh không theo trình tự trên nếu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến trên liền kề không có dịch vụ kỹ thuật phù hợp thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến dưới được chuyển lên tuyến cao hơn.
Thứ hai, chuyển người bệnh từ tuyến trên về tuyến dưới.
Thứ ba, chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong cùng tuyến.
Dự kiến triển khai thử giấy chuyển tuyến bảo hiểm y tế điện tử từ 01/4/2024
Mới đây, Bộ Y tế đã ban hành Quyết định 4750/QĐ-BYT sửa đổi, bổ sung Quyết định 130/QĐ-BYT ngày 18/01/2023 quy định chuẩn và định dạng dữ liệu đầu ra phục vụ việc quản lý, giám định, thanh toán chi phí khám chữa bệnh và giải quyết các chế độ liên quan.
Tại quyết định này, Bộ Y tế đã chính thức bổ sung thêm 2 bảng dữ liệu mới gồm bảng dữ liệu giấy chuyển tuyến bảo hiểm y tế và bảng dữ liệu giấy hẹn khám lại theo quy định tại Nghị định 75/2023/NĐ-CP của Chính phủ.
Từ ngày 01/4/2024, cơ quan Bảo hiểm xã hội và các bệnh viện trong cả nước sẽ bắt đầu triển khai kiểm thử việc gửi và nhận dữ liệu điện tử giấy chuyển tuyến bảo hiểm y tế và giấy hẹn khám lại, tiến tới triển khai chính thức trong toàn quốc từ ngày 01/7/2024.
Cũng theo kế hoạch trong năm 2024, Bộ Y tế sẽ phối hợp cùng với Cục C06 - Bộ Công an, Bảo hiểm xã hội Việt Nam để nghiên cứu, triển khai tích hợp 2 loại giấy tờ này trên các ứng dụng VneID (ứng dụng định danh điện tử), VssID (Bảo hiểm xã hội số).
Khi 2 loại giấy tờ này được tích hợp trên ứng dụng VNeID, VssID, người bệnh khi làm thủ tục chuyển tuyến hoặc tái khám chỉ cần xuất trình giấy chuyển tuyến điện tử hoặc giấy hẹn khám lại điện tử trên ứng dụng VNeID hoặc VssID (có tích hợp sẵn mã QR).
Việc triển khai giấy chuyển tuyến bảo hiểm y tế điện tử và giấy hẹn khám lại điện tử hứa hẹn sẽ mang lại nhiều ý nghĩa và giá trị thiết thực như, phục vụ quản lý nhà nước về công tác chuyển tuyến bảo hiểm y tế, tạo kho dữ liệu tập trung phục vụ phân tích, thống kê, kịp thời điều chỉnh chính sách bảo hiểm y tế sát với thực tế. Đồng thời, giúp công khai, minh bạch trong công tác chuyển tuyến đơn giản hoá thủ tục hành chính.
Bên cạnh đó, rút ngắn thời gian, tạo thuận lợi, tiện ích cho người bệnh, cơ sở khám chữa bệnh khi tiếp nhận, làm các thủ tục chuyển tuyến hay tái khám. Cùng với đó, hạn chế các hành vi gian lận, giả mạo trong công tác chuyển tuyến và hỗ trợ cơ quan Bảo hiểm xã hội trong công tác giám định, thanh toán bảo hiểm y tế...
Thanh Bình
(Nguồn: suckhoedoisong.vn)
(Nguồn: suckhoedoisong.vn)