Phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt khối u vỏ bao thần kinh hiếm gặp tại Bệnh viện Đà Nẵng
- Thứ sáu - 03/10/2025 00:22
- In ra
- Đóng cửa sổ này
Các bác sĩ Khoa Ngoại lồng ngực, Bệnh viện Đà Nẵng vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi cắt bỏ khối u vỏ bao thần kinh hiếm gặp dạng “đồng hồ cát” với kích thước hơn 6cm. Khối u nằm ở vùng đỉnh phổi trái – vị trí tập trung nhiều mạch máu và dây thần kinh quan trọng, tiềm ẩn nhiều rủi ro trong quá trình phẫu thuật.
Ê kíp phẫu thuật nội soi của bệnh viện Đà Nẵng đã cắt bỏ khối u thành công
Phát hiện khối u từ một dấu hiệu nhỏ
Bệnh nhân Nguyễn Đ.D (SN 1991, trú tại xã Phú Ninh, TP. Đà Nẵng) xuất hiện triệu chứng sụp mi nhẹ ở mắt trái nhưng chủ quan, không đi khám. Trong lần kiểm tra sức khỏe định kỳ tại công ty, hình ảnh X-quang ngực cho thấy khối bất thường ở đỉnh phổi trái. Ngay sau đó, bệnh nhân được nhập viện Khoa Ngoại lồng ngực, Bệnh viện Đà Nẵng để theo dõi và điều trị.
Tại khoa Ngoại lồng ngực, kết quả chụp CT Scan cho thấy có khối tổn thương cạnh cột sống trái, bờ đều rõ, liên tục với lỗ liên hợp D1-D2, nằm sát sau bó mạch dưới đòn, động mạch đốt sống và động mạch cảnh chung bên trái. Bệnh nhân được chẩn đoán u trung thất sau, theo dõi u vỏ bao thần kinh dạng đồng hồ cát và chỉ định phẫu thuật nội soi lồng ngực.
Ca mổ thành công
Sau 2 giờ 30 phút, ca phẫu thuật được thực hiện thành công. Bệnh nhân hồi phục tốt, tình trạng sụp mi cải thiện rõ rệt và được xuất viện sau 1 tuần điều trị. Kết quả giải phẫu bệnh xác định đây là khối u vỏ bao thần kinh lành tính.BSCKII Thân Trọng Vũ - Trưởng khoa Ngoại lồng ngực, Bệnh viện Đà Nẵng, người trực tiếp phẫu thuật, cho biết: “vị trí của u nằm gần các cấu trúc quan trọng: phía sau động mạch dưới đòn, tĩnh mạch dưới đòn, động mạch cảnh chung bên trái, dây thần kinh X, thần kinh hoành, ống ngực, hạch giao cảm cổ - ngực nên rất khó khăn cho quá trình phẫu thuật. Nhiều biến chứng có thể xảy ra như chảy máu, khàn tiếng, dò dịch não tủy, tổn thương ống ngực, tổn thương chuỗi hạch giao cảm cổ làm cho tình trạng sụp mi nặng nề hơn. Tuy nhiên, với sự tập trung cao độ, thao tác chính xác tuyệt đối của ê-kíp Ngoại lồng ngực phối hợp cùng Gây mê hồi sức, các bác sĩ đã thành công trong việc cắt bỏ hoàn toàn khối u bằng phương pháp phẫu thuật nội soi lồng ngực”.
U vỏ bao thần kinh – khối u thường gặp nhưng dễ bị bỏ qua
Theo bác sĩ Vũ, u vỏ bao thần kinh (schwannoma) là loại u thần kinh phổ biến nhất ở trung thất sau, chiếm hơn 75% các khối u thần kinh tại vị trí này. Thông thường, các khối u này phát triển chậm và ít triệu chứng, nhiều trường hợp chỉ được phát hiện tình cờ khi chụp phim kiểm tra.Tuy nhiên, khi khối u phát triển lớn, người bệnh có thể gặp các biểu hiện chèn ép như đau ngực, khó thở, khàn tiếng hoặc hội chứng Horner (sụp mi, co đồng tử). Đặc biệt, khối u dạng đồng hồ cát rất hiếm gặp, phẫu thuật phức tạp vì liên quan đồng thời đến khoang màng phổi và ống sống.
Khuyến cáo khám sức khỏe định kỳ
Bác sĩ Vũ nhấn mạnh: “Trường hợp này cho thấy tầm quan trọng của việc khám sức khỏe định kỳ và chú ý đến các dấu hiệu bất thường. Khi có triệu chứng như sụp mi, đau ngực, khó thở, ho kéo dài… người dân cần đến ngay cơ sở y tế có chuyên khoa sâu để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm”.Ca bệnh thành công này không chỉ khẳng định năng lực chuyên môn của đội ngũ bác sĩ Bệnh viện Đà Nẵng trong xử trí các khối u hiếm gặp và phức tạp, mà còn là lời nhắc nhở cộng đồng về việc chủ động bảo vệ sức khỏe thông qua tầm soát định kỳ./.
Châu Anh